O presente estudo objetivou discutir e analisar as questões referentes ao processo de implantação, atuação e consolidação do Programa Institucional Fiocruz Saudável, da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), com foco no componente saúde do Trabalhador. Pretende avançar na compreensão e identificação dos possíveis indicadores de impacto das ações de Saúde do Trabalhador em instituição de saúde. A metodologia esteve baseada na abordagem qualitativa descritiva com deliamento para estudo de caso, articulando uma análise documental com entrevistas semi-estruturadas, realizadas com informantes-chave e analisadas a partir de técnicas de análise de conteúdo. As análises dos dados de campo desvelaram questões importantes para compreensão da estruturação de uma ação de saúde do trabalhador em uma Instituição como a Fiocruz. As complexidades dos processos de trabalho e a organização estrutural da Fiocruz aparecem como dois dos principais determinantes do não-alcance das ações de Saúde do Trabalhador na Instituição. Soman-se a esses determinantes a dificuldade da compreensão das diretrizes de Promoção da Saúde, Informação e Comunicação, principalmente por conta do desafio de articulação de saberes pautadas pela Inter/transdisciplinaridade, que na prática não acontece tal qual idealizados pelos fundadores desse Programa. Apesar desses desafios, foram expostos instrumentos e ações de aprimoramento para o Programa a partir da ótica dos informantes-chave. Pensamos ser esse um ponto merecedor de atenção: a criação e desenvolvimento de estratégias de gestão-intervenção-formação em saúde que privilegiem os saberes oriundos do cotidiano, articulando a experiência de gestores, profissionais envolvidos com as açãoes de Saúde do Trabalhador e trabalhadores em geral.